Inwendige pacemaker

Een pacemaker is een elektronisch apparaatje dat de functie van de natuurlijke gangmaker (sinusknoop) van het hart overneemt. Een pacemaker wordt gebruikt bij de behandeling van bepaalde ritmestoornissen.

Er bestaan zowel permanente als tijdelijke pacemakers. De laatste worden gebruikt bij patiënten die niet voldoende reageren op medicatie.

Permanente pacemakers worden geïmplanteerd bij mensen met het sick-sinussyndroom (een aandoening van de sinusknoop) en andere stoornissen van het prikkelgeleidingssysteem, zoals AV-blok (atrioventriculair blok).

Een pacemaker is in feite een heel systeem dat behalve de pacemaker zelf uit dunne draden bestaat die worden bevestigd in de ruimten van het hart. In de pacemaker zitten een batterij en een apparaatje dat elektrische prikkels afgeeft die vergelijkbaar zijn met de prikkels die door het hart zelf worden geproduceerd. Een pacemaker neemt in feite het werk over van de sinusknoop of van de AV-knoop.

Een permanente pacemaker wordt in het lichaam geïmplanteerd, doorgaans in de linkerkant van de borstkas, en wordt met de ruimten in het hart verbonden door geleidende draden die via bepaalde aders (de vena cephalica en/of de vena subclavia) in de borstkas lopen.

De elektrische energie die via de geleidende draden wordt afgegeven, helpt een normaal hartritme in stand te houden.

Informatie van de Hartstichting
www.hartstichting.nl

(Engels) Informatie van de American Heart Association (USA)
www.americanheart.org

Crawford, M.H., DiMarco, J.P., 2001, 'Cardiology, Mosby International Ltd. London.

Fung, J. W. H., Chan, H. C. K. & Sanderson, J. E., 2002, 'Ablation of haemodynamically unstable right ventricular outflow tract ventricular tachycardia guided by non-contact mapping', Heart; 87:15.

Hindricks, G., Kottkamp, H., 2001, 'Simultaneous noncontact mapping of left atrium in patients with paroxysmal atrial fibrillation', Circulation, Jul. 17; 104(3): 297-303.

Ramarakha, P.S., Moore, K.P., 1997, 'Oxford Handbook Of Acute Medicine', OxfordUniversity Press, New York.

Rocha Neto, A.C, Farias, R.L., de Paola, A.A., 2001 'Treatment of atrial fibrillation with radiofrequency ablation and simultaneous multipolar mapping of the pulmonary veins' Arq. Bras. Cardiol. Nov. 77(5): 407-28.

Singer, I., 2001, 'Interventional Electrophysiology,' Lippincott Williams & Wilkins. Philadelphia.

Sra, J., Bhatia, A., Krum, D., et al, 2001, 'Noncontact mapping for radiofrequency ablation of complex cardiac arrhythmias', Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology, Sept. vol. 5 no. 3, pp. 327-35.

Weiss, C., Willems, S., Meinertz, T., 2001, 'Radiofrequency catheter ablation of common-type atrial flutter guided by conventional versus electroanatomical mapping', Bratislavske Lekarske Listy, vol. 102, no. 9, pp. 385-9.